古中医“子午流注”疗法

 概念       

       古中医认为人体功能活动、病理变化受自然界气候变化、时日等影响而呈现一定的规律。根据这种规律，选择适当时间治疗疾病，可以获得较佳疗效。据此提出"因时施治"、"按时针灸"、"按时给药"等。

       子午流注疗法就是辨证循经按时取穴的一种具体操作方法，它是依据人身之气血周流出入的时间规律，推算出什么疾病应当在什么时辰取什么穴位进行治疗的特殊方法。

      子午流注疗法首见明代针灸大家杨继洲所著的《针灸大成》一书。该书将人体中十二条经脉对应十二个时辰，经脉中的气血因时辰变化而起伏盛衰。血气应时而至为盛，血气过时而去为衰，逢时而开，过时为阖，泄则乘其盛，即经所谓刺实者刺其来。补者随其去，即经所谓刺虚者刺其去，刺其来迎而夺之，刺其去去随而济之，按照这个原则取穴，以达更好的疗效。。

原理

      按时开穴，是该法的关键。营卫之气在人体经脉中有盛衰不同的时候，五行又有生克的关系，相生,同气才能相应而合;相克，异气就不能相应而合。所以十二"经的天干"逢到"日的天干"相同时，同气相应，这条经上的穴，只要"穴的五行"和"时的五行"相应,经气旺盛,这穴就"开"了。

      《灵枢·九针十二原》篇、《本输》篇，记载井荥俞很详明，惟于井荥俞配属五行，仅有阴井木、阳井金，其余均无配属。《难经·六十四难》对井荥俞配属五行和十干运用，才有进一步的说明。《灵枢·卫气行》篇云:"岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬"。《灵枢·五乱》篇说:"经脉十二者，以应十二月。十二月者，分为四时"。《灵枢·顺气一日分为四时》篇说":以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬"。《素问·八正神明论》说:"凡刺之法，必候日月星辰四时八正之气，气定乃刺之"。是谓"得天时而调之"。《甲乙经》说:"随日之长短，各以为纪，谨候气之所在而刺之是谓逢时。病在于阳分，必先候其气之加于阳分而刺之。病在于阴分，必先候其气之加于阴分而刺之。谨候其时，病可与期，失时反候，百病不除"。凡此皆与子午流注有密切之关系。南唐·何若愚着《流注指微赋》，将子午流注的应用和方法，作了概括的说明，元·窦汉卿着《标幽赋》，内有"一日取六十六穴之法方见开阖，论其五行五脏查时日之旺衰"，《针灸大全》徐凤氏又推"子午流注逐日按时定穴歌诀"，学者多为习诵以便应用。

简易歌诀:

寅时气血注入肺， 卯时大肠辰时胃， 巳脾午心未小肠， 申属膀胱酉肾位， 戌时心包亥三焦， 子胆丑肝各定位。

古书注解

子午流注者，谓刚柔相配，阴阳相合，气血循环，时穴开阖也。何以子午言之?曰:子时一刻，乃一阳之生;至午时一刻，乃一阴之生，故以子午分之而得乎中也。流者，往也。注者，住也。天干有十，经有十二:甲胆、乙肝、丙小肠、丁心、戊胃、已脾、庚大肠、辛肺、壬膀胱、癸肾，余两经，三焦、包络也。三焦乃阳气之父，包络乃阴血之母，此二经虽寄于壬癸，亦分派于十干，每经之中，有井、荥、俞、经、合，以配金、水、木、火、土，是故阴井木而阳井金，阴荥火而阳荥水，阴俞土而阳俞木，阴经金而阳经火，阴合水而阳合土。经中有返本还元者，乃十二经出入之门也。阳经有原，遇俞穴并过之，阴经无原，以俞穴即代之。是以甲出丘墟，乙太冲之例。又按《千金》云:六阴经亦有原穴，乙中都，丁通里，己公孙，辛列缺，癸水泉，包络内关是也。故阳日气先行，而血后随也。阴日血先行，而气后随也。得时为之开，失时为之阖，阳干注腑，甲、丙、戊、庚、壬而重见者气纳于三焦;阴干注脏，乙、丁、己、辛癸而重见者，血纳包络。如甲日甲戌时，以开胆井，至戊寅时正当胃俞，而又并过胆原，重见甲申时，气纳三焦，荥穴属水，甲属木，是以水生木，谓甲合还元化本。又如乙日乙酉时，以开肝井，至己丑时当脾之俞，并过肝原，重见乙未时，血纳包络荥穴属火，乙属木，是以木生火也。余仿此。俱以子午相生，阴阳相济也。阳日无阴时，阴日无阳时，故甲与己合，乙与庚合，丙与辛合，丁与壬合，戊与癸合也。何谓甲与己合?曰:中央戊己属土，畏东方甲乙之木所克，戊乃阳为兄，己属阴为妹，戊兄遂将己妹，嫁与木家，与甲为妻，庶得阴阳和合，而不相伤，所以甲与己合。余皆然。子午之法，尽于此矣。

定穴歌

甲日戌时胆窍阴，丙子时中前谷荥，戊寅陷谷阳明俞，返本丘墟木在寅，

庚辰经注阳溪穴，壬午膀胱委中寻，甲申时纳三焦水，荥合天干取液门。

乙日酉时肝大敦，丁亥时荥少府心，己丑太白太冲穴，辛卯经渠是肺经，

癸已肾宫阴谷合，乙未劳宫火穴荥。

丙日申时少泽当，戊戌内庭治胀康，庚子时在三间俞，本原腕骨可祛黄，

壬寅经火昆仑上，甲辰阳陵泉合长，丙午时受三焦木，中渚之中仔细详。

丁日未时心少冲，己酉大都脾土逢，辛亥太渊神门穴，癸丑复溜肾水通，

乙卯肝经曲泉合，丁已包络大陵中。

戊日午时历兑先，庚申荥穴二间迁，壬戌膀胱寻束骨，冲阳土穴必还原，

甲子胆经阳辅是，丙寅小海穴安然，戊辰气纳三焦脉，经穴支沟刺必痊。

己日巳时隐白始，辛未时中鱼际取，癸酉太溪太白原，乙亥中封内踝比，

丁丑时合少海心，己卯间使包络止。

庚日辰时商阳居，壬午膀胱通谷之，甲申临泣为俞木，合谷金原返本归，

丙戌小肠阳谷火，戊子时居三里宜，庚寅气纳三焦合，天井之中不用疑。

辛日卯时少商本，癸巳然谷何须忖，乙未太冲原太渊，丁酉心经灵道引，

己亥脾合阴陵泉，辛丑曲泽包络准。

壬日寅时起至阴，甲辰胆脉侠溪荥，丙午小肠后溪俞，返求京骨本原寻，

三焦寄有阳池穴，返本还原似嫡亲。戊申时注解溪胃，大肠庚戌曲池真，

壬子气纳三焦寄，井穴关冲一片金，关冲属金壬属水，子母相生恩义深。

癸日亥时井涌泉，乙丑行间穴必然，丁卯俞穴神门是，本寻肾水太溪原，

包络大陵原并过，己巳商丘内踝边，辛未肺经合尺泽，癸酉中冲包络连，

子午截时安定穴，留传后学莫忘言。